Čo sú biele škvrny na zuboch a čo sú pigmentové škvrny na zuboch
Biele škvrny sú svetlejšie, často matné alebo kriedovo pôsobiace miesta na zubnej sklovine, ktoré sa farebne odlišujú od okolitého povrchu zuba.
Môžu vzniknúť pri strate minerálov zo skloviny, napríklad v počiatočnom štádiu zubného kazu, ale aj v dôsledku vývojových porúch skloviny alebo fluorózy. Platí však, že biele fľaky nemusia automaticky znamenať zubný kaz. U niektorých ľudí ide o hypomineralizáciu, pri ktorej sa sklovina počas vývoja nevytvorila úplne správne.
Takéto miesta môžu mať bielu, krémovú, žltkastú alebo hnedastú farbu a niekedy bývajú citlivejšie či náchylnejšie na poškodenie. Oproti tomu, pigmentové škvrny sú naopak zafarbenia, ktoré bývajú žlté, hnedé, sivé až čierne.
Obvykle vznikajú pôsobením farbív z kávy, čaju, tabaku alebo iných potravín a nápojov, pričom sfarbenie môže byť uložené na povrchu zuba alebo hlbšie v jeho štruktúre. Farba zuba sa však môže meniť aj vplyvom veku, úrazu, genetiky alebo niektorých liekov. Každá z týchto škvŕn či fľakov tak má úplne odlišné príčiny.
Prečo tieto fľaky vznikajú a aké sú dôvody a rizikové faktory
Biele fľaky na zuboch najčastejšie vznikajú vtedy, keď sa zmení množstvo minerálov alebo jej štruktúra. Pigmentové zas majú odlišné príčiny vzniku.
Tu sú najčastejšie príčiny a faktory oboch typov škvŕn:
- počiatočná demineralizácia pri zubnom kaze, keď kyseliny vytvárané baktériami postupne odoberajú zo skloviny minerály
- nedostatočná ústna hygiena v spojení s vyšším príjmom sladkých jedál a nápojov, ktoré podporujú hromadenie zubného povlaku
- fluoróza spôsobená nadmerným príjmom fluoridu v období, keď sa zuby ešte vyvíjajú, alebo rôzne formy hypomineralizácie a hypoplázie skloviny
- pravidelné pitie kávy, čierneho čaju alebo červeného vína a fajčenie, kde sa pigmenty zachytávajú najviac na zubnom povlaku a povrchu skloviny
- farba jednotlivého zuba sa môže zmeniť aj po úraze alebo vplyvom niektorých liekov, nie každé tmavšie miesto je iba povrchová škvrna
- v niektorých špecifických prípadoch sa môžu objaviť aj po bielení zubov, kedy ich bielenie nespôsobilo, iba ich viac zvýraznilo
Biele fľaky na mliečnych zuboch a u detí a ako na ich odstránenie
Biele fľaky na zuboch u detí sa môžu objaviť už na mliečnom chrupe a nemusia mať vždy rovnaký pôvod. Niekedy ide o prvý prejav odvápnenia skloviny a začínajúceho zubného kazu, najmä ak sa matné biele miesto nachádza pri ďasne alebo tam, kde sa dlhšie drží zubný povlak. Príčiny ale môžu byť aj úplne odlišné.
Niekedy sa objavia s poruchou vývoja skloviny alebo inou zmenou jej mineralizácie. Preto je vhodné ukázať ich detskému zubárovi a nespoliehať sa iba na ich vzhľad. Ak ide o to, ako odstrániť biele fľaky na zuboch u detí, tu je prístup rôzny.
Ak ide o skoré štádium zubného kazu bez vytvorenej dutiny, cieľom nie je škvrnu mechanicky odstrániť, ale zastaviť ďalšiu stratu minerálov a podporiť sklovinu čistením zubov fluoridovou pastou. Iný postup je potrebný pri škvrnách spôsobených fluorózou, hypomineralizáciou alebo nedostatočne vytvorenou sklovinou.
Pri starších deťoch a trvalých zuboch môže zubár pri vhodnom type škvrny zvážiť aj estetické metódy, napríklad mikroabráziu alebo infiltráciu živicou. Takéto zákroky však musia nasledovať až po presnej diagnostike pôvodu fľaku.
Ako odstrániť biele fľaky a pigmentové škvrny na zuboch
Problémom sú teda tak pigmentové škvrny, ako aj biele škvrny na zuboch. Odstránenie oboch si vyžaduje špecifický prístup podľa príčin aj rozsahu výskytu.
Tu sú spôsoby, ako odstrániť škvrny na zuboch:
Remineralizácia skloviny: Ak biele škvrny na zuboch vznikli v dôsledku počiatočnej demineralizácie, pomôžu na to dôkladná ústna hygiena, fluoridové prípravky a podľa odporúčania zubára a profesionálna remineralizačná liečba.
Mikroabrázia a živicová infiltrácia: Pri výraznejších fľakoch sa používa mikroabrázia, ktorá jemne odstráni povrchovú vrstva skloviny. Alternatívou je živicová filtrácia, ktorá preniká do poréznej skloviny a pomáha opticky zjednotiť farbu zubov.
Odstránenie pigmentových škvŕn: Pigmentové škvrny na zuboch spôsobené kávou, čajom, tabakom alebo potravinami sa dajú odstrániť profesionálnou dentálnou hygienou, leštením alebo pieskovaním. Najťažšie prípady sa riešia bielením.
Čomu sa radšej vyhnúť: Ak riešite fľaky či škvrny, vyhnite sa niektorým domácim riešeniam. Pozor na domáce brúsenie, používanie kyslých látok a nadmerne abrazívnych pást. Tie môžu sklovinu poškodiť a farebný rozdiel na zuboch ešte zvýrazniť.
Zoznam použitých zdrojov:
https://jada.ada.org/article/S0889-5406%2810%2900624-4/fulltext
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16262034/
Najčastejšie otázky
Biele škvrny môžu súvisieť s demineralizáciou skloviny, fluorózou, vývojovou poruchou skloviny alebo niekedy aj so začínajúcim zubným kazom.
Povrchové pigmentácie sa najlepšie odstraňujú dentálnou hygienou, pieskovaním alebo leštením, pri hlbšom zafarbení môže byť potrebné profesionálne bielenie.
Riziko možno znížiť pravidelným čistením zubov, používaním fluoridovej pasty, obmedzením fajčenia a výrazne pigmentujúcich nápojov.
Áno, po bielení môžu byť biele fľaky na zuboch viditeľnejšie, no ide o dočasný stav. Ak však fľaky zostanú na zuboch dlhšie, treba sa už poradiť so zubárom.
Záleží od ich príčiny. Pri miernej demineralizácii sa môže vzhľad skloviny po remineralizácii čiastočne zlepšiť. Väčšina fľakov a škvŕn ale sama nezmizne.
Ak potrebujete riešiť biele alebo pigmentové škvrny, objednajte sa u nás na vyšetrenie.
Tento článok má informatívny charakter a nenahrádza odbornú konzultáciu so zubárom. Pri zhoršovaní stavu (opuch tváre, horúčka, ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním) volajte 155 (záchranná služba SR) alebo 112 a vyhľadajte zubnú alebo lekársku pohotovosť.

