Čo je zubný röntgen, na čo slúži a aké spôsoby RTG existujú
RTG zubov je zobrazovacie vyšetrenie, pri ktorom sa pomocou nízkej dávky röntgenového žiarenia vytvorí snímka zubov, ich koreňov, čeľustných kostí a okolitých štruktúr. Tak je možné pozrieť aj miesta, ktoré nie sú dostupné voľným okom.
Röntgen zubov je preto dôležitou súčasťou diagnostiky a pomáha zachytiť problém ešte skôr, než začne spôsobovať bolesť alebo iné ťažkosti. Používa sa predovšetkým pri hľadaní kazov medzi zubami, kontrole koreňových kanálikov, posudzovaní zápalov pri koreňoch, stave kosti alebo na určenie polohy ešte neprerezaných zubov múdrosti.
Dôležitý je aj pri plánovaní implantátov, chirurgických zákrokov, ortodontickej liečby či pri kontrole priebehu hojenia po extrakcii alebo inom zákroku.
Najjednoduchšou možnosťou je intraorálny röntgen, pri ktorom sa malý snímač umiestni priamo do úst. Ak je potrebné zobraziť obe čeľuste a všetky zuby na jednej snímke, používa sa panoramatický RTG zubov, označovaný aj ako OPG röntgen. Najpodrobnejšie priestorové zobrazenie ústnej dutiny zas poskytuje 3D röntgen zubov.
Panoramatický röntgen zubov, čiže OPG röntgen a jeho možnosti
Panoramatický röntgen zubov, čiže OPG röntgen, je vyšetrenie, ktoré zachytí chrup, hornú aj dolnú čeľusť a okolité štruktúry na jednej snímke.
Tomu sú prispôsobené aj jeho určenie a možnosti:
- na rozdiel od malého vnútroústneho RTG neposkytuje detail iba niekoľkých zubov, ale celkový prehľad o stave ústnej dutiny
- práve preto sa často využíva pri vstupnom vyšetrení, plánovaní liečby alebo v situáciách, keď treba posúdiť viacero oblastí naraz
- môže ukázať polohu zubov a ich koreňov, stav čeľustných kostí, neprerezané alebo nesprávne uložené zuby múdrosti aj zápalové ložiská
- pomáha aj pri hodnotení úbytku kosti pri parodontitíde a orientačne môže zobraziť čeľustné kĺby alebo oblasti čeľustných dutín
- pacient sa postaví alebo posadí do prístroja, zahryzne do pripraveného držiaka a počas snímania musí niekoľko sekúnd zostať bez pohybu.
- röntgenová jednotka sa pritom otočí okolo hlavy, vytvorí panoramatický obraz a výsledná snímka je k dispozícii prakticky okamžite
3D röntgen zubov, ako funguje a kedy a pre koho je vhodný
3D RTG zubov, označovaný ako CBCT, je vyšetrenie, ktoré vytvára 3D obraz zubov, koreňov, čeľustných kostí a ďalších štruktúr úst a tváre.
Na rozdiel od panoramatického RTG poskytuje priestorové zobrazenie, takže zubár môže sledovanú oblasť prezerať z rôznych uhlov a vo viacerých rezoch. Vďaka tomu dokáže presnejšie posúdiť zuby, kosti, nervy a iné anatomické štruktúry.
Pri 3D RTG zubov sa röntgenový zdroj a detektor počas niekoľkých sekúnd otáčajú okolo hlavy pacienta a vytvoria sériu snímok. Počítač ich potom spojí do 3D modelu. Vyšetrenie je nebolestivé a pacient pri ňom iba stojí alebo sedí v určenej polohe bez pohybu. Výsledok je možné následne detailne analyzovať na monitore.
3D röntgen zubov sa veľmi často využíva pred zavedením zubných implantátov, pretože umožňuje zmerať výšku a šírku kosti a určiť vhodné miesto pre implantát. Dôležitý je aj pri komplikovaných extrakciách zubov múdrosti.
Pomáha tiež pri endodontickej liečbe, hľadaní skrytých koreňových kanálikov, posudzovaní zápalových ložísk, prasklín koreňov alebo pri plánovaní náročnejších výkonov. 3D RTG zubov je vhodný pre pacientov, u ktorých treba presne naplánovať zákrok alebo objasniť problém, ktorý nie je na bežnej 2D snímke dostatočne viditeľný.
Ako prebieha röntgen zubov, aká je jeho cena a čo ešte vedieť
Nakoľko je zubný RTG pomerne časté vyšetrenie, pacienti v súvislosti s ním riešia aj viacero praktických tém, napríklad prípravu, priebeh, cenu alebo riziká.
Tu sú informácie, ktoré pre vás môžu byť užitočné:
Ako sa pripraviť: Špeciálna príprava nie je potrebná a pred vyšetrením môžete normálne jesť aj piť. Pri OPG alebo 3D RTG však treba odstrániť okuliare, náušnice, retiazky, piercing a ďalšie kovové predmety v oblasti hlavy a krku.
Priebeh vyšetrenia: Priebeh RTG zubov sa líši podľa typu snímky. Pri malom intraorálnom RTG sa do úst vloží snímač, pri panoramatickom OPG alebo 3D RTG sa hlava nastaví do správnej polohy a snímacia časť prístroja sa otočí okolo nej.
RTG zubov a cena: Malý intraorálny zubný röntgen stojí orientačne 15 Eur. Ak ide o panoramatický röntgen zubov, cena je o niečo vyššia, obvykle sa pohybuje okolo 25 Eur. Pre 3D röntgen zubov je cena ešte o niečo vyššia a to 50 Eur.
Bezpečnosť a riziká: Zubný röntgen pracuje s ionizujúcim žiarením, preto sa vykonáva iba vtedy, keď má pre diagnostiku alebo liečbu jasný význam. Pri moderných digitálnych prístrojoch sú ale dávky RTG žiarenia veľmi nízke.
Zoznam použitých zdrojov:
https://aaomr.org/AAOMR/AAOMR/Resources/Position-Papers.aspx
https://is.muni.cz/el/med/podzim2020/aZLKZL094c/Zobrazovaci_metody.pdf
https://www.ada.org/resources/ada-library/oral-health-topics/x-rays-radiographs
Najčastejšie otázky
Nie, samotné RTG vyšetrenie je úplne bezbolestné. Pri intraorálnom snímkovaní môže byť iba mierne nepríjemné držanie snímača v ústach.
Samotné snímkovanie zvyčajne trvá len niekoľko sekúnd. Celé vyšetrenie vrátane prípravy je spravidla hotové v priebehu niekoľkých minút.
Neexistuje jedna pevná frekvencia pre všetkých pacientov. Zubár ho odporučí podľa zdravotného stavu, rizika kazov, typu liečby a predchádzajúcich snímok.
Pri správnom použití ide o vyšetrenie s nízkou radiačnou záťažou. Snímkovanie sa vykonáva iba vtedy, keď jeho diagnostický prínos prevyšuje možné riziko.
Ak je vyšetrenie nevyhnutné, môže byť vykonané aj počas tehotenstva. O tehotenstve alebo jeho možnosti však treba zubára vždy vopred informovať.
Ak potrebujete zubný röntgen, objednajte sa u nás na vyšetrenie.
Tento článok má informatívny charakter a nenahrádza odbornú konzultáciu so zubárom. Pri zhoršovaní stavu (opuch tváre, horúčka, ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním) volajte 155 (záchranná služba SR) alebo 112 a vyhľadajte zubnú alebo lekársku pohotovosť.

