Objednať sa 
Zubný kaz a ďalšie príčiny pre vytrhnutie zuba
Vytrhnutie zubu je prirodzené riešenie v situácii, keď už nie je možné poškodený zub zachrániť a jeho ponechanie v chrupe by bolo rizikové.
Môže ísť o riziká pre okolité zuby, ďasná či celkové zdravie. Najčastejším dôvodom extrakcie býva rozsiahly zubný kaz. Ak kaz poškodí veľkú časť korunky alebo sa rozšíri hlboko ku koreňu, zub už nemusí byť možné obnoviť plombou, korunkou ani ošetrením koreňových kanálikov. Môže spôsobovať bolesť alebo aj zápaly.
Ďalšou príčinou môže byť zápal v okolí koreňa zuba. Ten môže vzniknúť po neliečenom kaze, úraze či neúspešnom predchádzajúcom ošetrení. Ak sa opakuje, šíri sa do okolia alebo zub nie je možné endodonticky ošetriť, treba ho odstrániť.
K vytrhnutiu zuba môže viesť aj pokročilá parodontitída. Ide o ochorenie závesného aparátu zuba, pri ktorom dochádza k úbytku kosti a poškodeniu ďasien, ktoré zub držia na mieste. V pokročilom štádiu sa zub môže kývať, bolieť a prekážať.
Zub môže byť potrebné vytrhnúť aj po úraze a zlomenine, ak je poškodený pod úrovňou ďasna alebo koreň praskol a nemožno ho opraviť. Samostatnou kapitolou sú zuby múdrosti, ktoré môžu rásť nesprávnym smerom alebo nemajú v čeľusti dostatok miesta. Ak tlačia na susedné zuby či spôsobujú zápal, treba ich vytrhnúť.
Ako sa pripraviť na trhanie zubu pred zákrokom
Ak idete na plánované trhanie zubu, je dobré sa na zákrok pripraviť už predtým, ako ho absolvujete. Ideálne sú režimové opatrenia a informovanosť.
Tu sú veci, ktoré môžete pred zákrokom spraviť sami:
- informujte zubára o zdravotnom stave, spomeňte mu ochorenia, alergie, prípadné tehotenstvo či problémy so zrážanlivosťou krvi
- informujte ho aj o liekoch na predpis, voľnopredajných liekoch a doplnkoch, najmä ak ide o lieky na krv, tlak, srdce, cukrovku či imunitu
- pri bežnom trhaní zvyčajne nie je potrebné prísť nalačno, no vždy sa riaďte pokynmi zubára a ak treba, pred zákrokom nejedzte a nepite
- naplánujte si pokojnejší režim po zákroku, vyhýbajte sa fyzickej námahe, športu a dôležitým pracovným povinnostiam, oddychujte
- pripravte si mäkké jedlá, jogurt, kašu, polievku a puding, nezabudnite na chladivé obklady a lieky proti bolesti odporúčané zubárom
- ak máte obavy, spýtajte sa ešte vopred, ako bude extrakcia prebiehať, čo môžete cítiť a ako sa máte o ranu starať po vytrhnutí zuba.
Ako prebieha vytrhnutie zuba a celý zákrok
Hoci samotné vytrhnutie zuba trvá iba niekoľko minút, celý zákrok má komplikovanejší priebeh a pozostáva z prípravy a záverečného ošetrenia.
Ide o komplexný proces, ktorý má nasledovný priebeh:
Vyšetrenie a posúdenie stavu zuba: Zubár na úvod skontroluje stav zuba, ďasna a okolitých tkanív, prípadne zhotoví alebo vyhodnotí RTG snímku. Tá mu pomôže zistiť, aký je najvhodnejší postup a aký musí byť rozsah samotného zákroku.
Znecitlivenie ošetrovaného miesta: Pred samotným trhaním sa oblasť okolo zuba znecitliví lokálnou anestéziou. Vďaka tomu pacient počas zákroku necíti ostrú bolesť, no môže vnímať tlak, ťah alebo pohyb v mieste ošetrenia, čo je prirodzené.
Uvoľnenie a odstránenie zuba: Pri bežnej extrakcii zubár najskôr zub opatrne uvoľní zo zubného lôžka špeciálnym nástrojom a následne ho postupne vyberie tak, aby čo najmenej poškodil okolité ďasno a kosť. Celý zákrok je veľmi šetrný.
Postup pri komplikovaných prípadoch: Ak je zub zlomený, má zakrivené korene, je hlboko uložený v kosti alebo ide o problémový zub múdrosti, môže byť potrebná chirurgická extrakcia. V rámci nej je potrebné ďasno narezať.
Ošetrenie rany po extrakcii: Po vybratí zuba zubár skontroluje zubné lôžko, očistí ho a zastavení krvácanie. Do rany zvyčajne vloží sterilnú gázu, do ktorej pacient jemne zahryzne, aby sa vytvorila krvná zrazenina a zastavilo krvácanie.
Čo robiť po zákroku, komplikácie a kedy ísť za zubárom
Po vytrhnutí zuba je najdôležitejšie chrániť ranu a podporiť vytvorenie krvnej zrazeniny. Tá vzniká v zubnom lôžku krátko po zákroku a pomáha zastaviť krvácanie aj začať proces hojenia. Zásadný je preto postup počas prvých 24 hodín.
Toto sú najdôležitejšie princípy, ktorých sa treba držať:
- po extrakcii treba jemne zahryznúť do gázy, ktorú vloží zubár a ponechať ju na mieste podľa jeho odporúčania, prvú hodinu treba oddychovať
- počas prvých hodín sa nesmú prudko vyplachovať ústa, pľuť, piť cez slamku ani fajčiť, to všetko môže uvoľniť krvnú zrazeninu
- jesť a piť je vhodné až po odznení znecitlivenia, najlepšie sú mäkké a vlažné jedlá, vyvarovať sa treba alkoholu a horúcim jedlám a nápojom
- pomôcť môže chladenie zvonku cez líce a lieky proti bolesti odporúčané zubárom, v okolí rany treba riešiť ústnu hygienu opatrne
Medzi komplikácie po extrakcii patria suché lôžko, infekcia alebo dlhšie krvácanie. Suché lôžko vzniká, keď sa krvná zrazenina nevytvorí správne alebo sa z rany uvoľní. Prejavuje sa často výraznou bolesťou, ktorá sa môže objaviť niekoľko dní po zákroku a vystreľovať do ucha alebo čeľuste. Vtedy treba navštíviť zubára.
Koľko stojí vytrhnutie zuba a cena za všetky úkony
Ak ide o trhanie zubu, cena za tento zákrok závisí primárne od toho, či ide o jednoduchú extrakciu, viackoreňový zub, komplikovaný zákrok alebo chirurgické vyberanie zuba múdrosti. Rovnako tak do nej vstupujú aj ďalšie úkony.
Orientačne sa samotné vytrhnutie zuba pohybuje od 60 Eur, pri viackoreňových alebo komplikovanejších zuboch môže byť cena vyššia a to od 150 Eur. Pri chirurgickej extrakcii je cena vyššia, pretože zákrok je celkovo náročnejší, môže trvať dlhšie a niekedy si vyžaduje rez do ďasna, rozdelenie zuba alebo aj zašitie rany.
V takomto prípade cena za chirurgickú extrakciu začína od 150 Eur. Vytrhnutie zuba múdrosti má cenu vyššie a to podľa uloženia a náročnosti zákroku.
Do výslednej ceny treba započítavať nielen samotné trhanie, ale aj niektoré a súvisiace úkony. Pacient môže platiť aj za vstupné vyšetrenie, lokálnu anestéziu, RTG, chirurgické ošetrenie rany, stehy, kontrolu po zákroku alebo lieky. V prípade, ak ide o trhanie mimo ordinačných hodín, treba pripočítať špeciálny poplatok.
Výsledná suma za vytrhnutie zuba teda môže byť pri jednoduchom zákroku relatívne nízka, no pri komplikovanej alebo chirurgickej extrakcii sa môže zvýšiť aj na niekoľko stoviek Eur. Dobré je si pred zákrokom pozrieť náš kompletný cenník.
Mýty o trhaní zubov a ich uvedenie na správnu mieru
Či už ide o bolesť, čistenie zubov po trhaní alebo krvácanie, to všetko sú témy, kde je mýtov a poloprávd viac, než dosť. Treba ich dať na správnu mieru.
Medzi najviac rozšírené mýty v tomto ohľade patria:
Mýtus: Trhanie zuba vždy veľmi bolí. Vytrhnutie zuba by nemalo byť výrazne bolestivé, pretože zubár pred zákrokom použije lokálnu anestéziu. Pacient môže cítiť tlak, ťah alebo pohyb, no nie ostrú bolesť. Bežná je aj citlivosť a mierna bolesť.
Mýtus: Po trhaní zuba si netreba čistiť zuby. Ústna hygiena je po zákroku stále dôležitá, len treba byť opatrný v okolí rany a nedráždiť ju kefkou. Ostatné zuby si môžete čistiť bežným spôsobom, aby sa v ústach zbytočne nehromadili baktérie.
Mýtus: Krvácanie po vytrhnutí zuba znamená komplikáciu. Slabé krvácanie alebo presakovanie krvi po extrakcii je bežné, najmä v prvých hodinách po zákroku. Dôležité je jemne zahryznúť do gázy a vyhýbať sa podráždeniu rany.
Starostlivosť po vytrhnutí zuba a na čo si dať pozor
Skúsenosti ukazujú, že nielen prvé hodiny, ale aj ďalšie dni sú dôležité pre to, aby sa rana po vytrhnutí zuba správne zacelila a chrup mohol plniť funkciu.
Pre zdravú rekonvalescenciu sú dôležité tieto zásady:
Jemnejšie čistenie aj vyplachovanie: Počas prvého dňa sa vyhnite silnému vyplachovaniu ústnej dutiny, pľuvaniu a pitiu cez slamku. Tieto činnosti môžu uvoľniť krvnú zrazeninu a zvýšiť riziko komplikácie, napríklad suchého lôžka.
Mäkké a vlažné jedlá: Po odznení znecitlivenia môžete začať jesť, no voľte mäkké jedlá, ktoré ranu nedráždia. Vhodnými sú jogurt, kaša, polievka, puding alebo pyré. Vyhnite sa horúcim nápojom, alkoholu a tvrdým či drobivým jedlám.
Vyhýbanie sa fajčeniu a fyzickej námahy: Fajčenie spomaľuje hojenie a môže zvýšiť riziko suchého lôžka. Prvý deň po zákroku je preto dobré ho obmedziť. Rovnako tak treba viac oddychovať a vyhnúť sa ťažkej práci či predkláňaniu.
Sledovanie komplikácií: Mierna bolesť, citlivosť alebo slabé krvácanie môžu byť po zákroku bežné. Ak sa bolesť zhoršuje, krvácanie neprestáva, opuch sa zväčšuje alebo sa objavia hnis, horúčka a zápach, je už na mieste navštíviť zubára.
Zoznam použitých zdrojov:
https://medlineplus.gov/ency/article/007630.htm
https://www.hsdm.harvard.edu/post-procedure-dental-care-instructions
Najčastejšie otázky
Áno, je to možné, najmä ak ide o bolesť, zápal alebo akútny problém, ktorý by sa nemal odkladať. Pred zákrokom ale treba informovať o svojom stave.
Samotné vytrhnutie zuba netrvá dlho, obvykle niekoľko minút, no celý čas vrátane vyšetrenia, znecitlivenia a ošetrenia rany už môže trvať dlhšie.
Počas zákroku by nemala byť cítiť ostrá bolesť, pretože zubár oblasť najprv znecitliví lokálnou anestéziou. Môže ale byť cítiť tlak, ťah alebo pohyb.
Jesť a piť sa odporúča až vtedy, keď odznie znecitlivenie. V prvých hodinách a počas prvého dňa sú vhodné najmä mäkké a vlažné jedlá alebo studenšie nápoje.
Prvé hojenie rany prebieha niekoľko dní. Hlbšie hojenie ďasna a kosti však môžu trvať dlhšie, najmä po chirurgickej alebo komplikovanej extrakcii.
Ak potrebujete riešiť trhanie zubu, objednajte sa u nás na vyšetrenie.
