Objednať sa 
Čo je bruxizmus a prečo vzniká škrípanie zubami
Mimovoľné škrípanie alebo silné zatínanie zubov sa nazýva bruxizmus. Môže sa objavovať cez deň aj počas spánku a to bez toho, aby ste si ho uvedomovali.
Pri bruxizme cez deň si môžete všimnúť, že pri sústredení, napätí alebo strese držíte čeľusť stiahnutú a zuby veľmi pevne pritlačené k sebe. Nočné škrípanie zubami zas naopak zvyčajne prebieha nevedome a upozorní vás naň niekto iný. Následkom sú nepríjemné ranné napätie v čeľusti, bolesť tváre alebo zvýšená citlivosť zubov.
Vznik bruxizmu nemá pritom vždy jednu jasnú príčinu, pretože naň môže vplývať viacero okolností. Súvisieť môže so stresom, úzkosťou, poruchami spánku, spánkovým apnoe, užívaním niektorých liekov, fajčením, alkoholom aj kofeínom.
Svoju úlohu v tomto prípade môžu zohrávať aj dedičnosť, vek či činnosť nervovej sústavy počas jednotlivých fáz spánku. Samotné postavenie zubov sa už ale dnes nepovažuje za jedinú príčinu, preto treba pri hľadaní pôvodu ťažkostí posúdiť denné návyky, zdravotný stav, užívané lieky, psychické napätie aj celkovú kvalitu spánku.
Ako sa to prejavuje a najčastejšie príznaky a symptómy
Bruxizmus sa môže prejavovať nenápadne a dlho o ňom nemusíte vedieť. Postupne sa však môžu objaviť ťažkosti, ktoré pocítite aj počas bežného dňa.
Tu sú najčastejšie príznaky a symptómy:
- zvuky, škrípanie alebo zatínanie zubov môžu byť počuteľné počas spánku alebo si ho môžete všimnúť pri strese či vtedy, keď sa budete intenzívne sústrediť
- objaviť sa môžu aj bolesť, citlivosť a napätie v čeľusti a to najmä ráno alebo po dlhšom nevedomom zatínaní zubov, môžu tiež sťažovať otváranie úst
- opotrebovanie zubov, to sa môže prejaviť sploštenými hranami, drobnými prasklinami, poškodenou sklovinou, odlomením časti zuba či uvoľnenými výplňami
- zvýšená citlivosť zubov, ktorá vzniká pri postupnom stenčovaní skloviny a môže sa ozvať pri studených, teplých, kyslých či sladkých jedlách a nápojoch
- ranná bolesť hlavy. tá býva často spojená s preťažením žuvacích svalov a zvyčajne ju pocítite v oblasti spánkov, čela alebo v okolí čeľuste
- narušený spánok a únava, ktoré sa môžu objaviť vtedy, keď vás škrípanie opakovane budí, znižuje kvalitu odpočinku alebo ruší osobu spiacu vedľa vás
Kedy vzniká škrípanie zubami v noci a kedy zatínanie zubov počas dňa
Škrípanie zubami v noci vzniká počas spánku a väčšinou ho nedokážete vedome ovládať ani zastaviť. Objavuje sa najmä pri krátkych prebudeniach organizmu, ktoré si ráno nemusíte pamätať, pričom čeľusť sa na chvíľu silno stiahne a zuby sa opakovane trú o seba.
Takéto epizódy sa môžu zopakovať niekoľkokrát za noc a prebiehať aj bez prebudenia. Nočný bruxizmus môže najviac súvisieť so stresom, nekvalitným spánkom, častým budením alebo spánkovým apnoe. Riziko však môže výrazne zvyšovať aj večerné popíjanie alkoholu, fajčenie, väčšie množstvo kofeínu či užívanie niektorých liekov.
Zatínanie zubov počas dňa sa najčastejšie objavuje pri psychickom napätí, sústredení, šoférovaní alebo práci pod tlakom. Čeľusť pritom zostáva pevne stiahnutá aj dlhší čas, hoci v pokojovej polohe by sa horné a dolné zuby nemali navzájom dotýkať. Na rozdiel od nočného škrípania pri ňom nemusí dochádzať k výraznému pohybu zubov po sebe.
Denný bruxizmus môže postupne vzniknúť aj ako nevedomý návyk, ktorý opakujete bez výrazného stresu. Pomôcť vám však môže všímať si polohu čeľuste počas dňa, pretože skoré rozpoznanie zatínania uľahčuje jeho vedomé uvoľnenie.
Čo všetko môže znamenať škrípanie zubami u detí
Ak ide o škrípanie zubami u detí, to môže rodičov znepokojiť, no nie vždy signalizuje problém. Dôležité je sledovať, ako často sa objavuje a či sú aj ďalšie príznaky.
U detí môže bruxizmus znamenať nasledovné:
- dočasná súčasť vývoja u detí, môže dokonca sprevádzať aj rast čeľuste, prerezávanie zubov alebo taktiež výmenu mliečneho chrupu za trvalý
- stres a napätie, tie sa často prejavia škrípaním zubami u detí po náročnom dni, veľkej životnej zmene alebo po nejakom silnom emocionálnom zážitku
- nekvalitný a nepokojný spánok, ktorý môže podporovať opakované zatínanie čeľuste a škrípanie zubami u detí v noci bez toho, aby sa zobudili
- ťažkosti s dýchaním počas spánku, spolu so škrípaním sa môžu u dieťaťa objaviť chrápanie, dýchanie ústami alebo prestávky v dýchaní
- bolesť či nepohodlie v ústach, ktoré môžu súvisieť s prerezávaním zubov, zubným kazom, zvýšenou citlivosťou alebo podráždenými ďasnami
- dlhodobejší zdravotný problém, najmä vtedy, keď sa pridajú príznaky ako bolesť čeľuste, poškodenie zubov, ranné bolesti hlavy či výrazná únava
Diagnostika škrípania zubami a možné následky neriešenia stavu
Bruxizmus sa diagnostikuje podľa viacerých príznakov a viditeľných zmien na zuboch. Samotné občasné škrípanie ešte nemusí potvrdiť dlhodobý problém.
Zubár sa bude pýtať, kedy sa ťažkosti objavujú, či ráno cítite bolesť čeľuste a či vás na nočné zvuky upozornil aj niekto iný. Pri vyšetrení skontroluje stav skloviny, sploštené hrany zubov, drobné praskliny, poškodené výplne alebo napätie žuvacích svalov.
Pokiaľ sa škrípanie zubov spája s hlasným chrápaním, prestávkami v dýchaní, častým budením alebo výraznou dennou únavou, môže byť potrebné vyšetriť aj kvalitu spánku. V niektorých prípadoch sa využíva spánkové vyšetrenie, ktoré počas noci sleduje dýchanie, srdcovú činnosť, pohyby svalov a niektoré ďalšie telesné funkcie.
Dlhodobé škrípanie a zatínanie môže stenčiť sklovinu, zvýšiť citlivosť zubov a spôsobiť ich praskanie a odlomenie. Poškodiť sa môžu aj výplne, korunky či iné zubné náhrady, pričom výrazne oslabený zub môže časom potrebovať rozsiahlejšie ošetrenie.
Pravidelné preťažovanie čeľuste môže viesť k bolesti svalov, ranným bolestiam hlavy, obmedzenému otváraniu úst alebo nepríjemným pocitom v oblasti čeľustného kĺbu. Bez riešenia príčiny môžu ťažkosti pretrvávať, zhoršovať kvalitu spánku a postupne zasahovať aj do jedenia, rozprávania či bežného fungovania počas dňa.
Liečba a aké sú možnosti na odstránenie bruxizmu
Liečba bruxizmu závisí od jeho príčiny, priebehu aj rozsahu poškodenia zubov. Niektoré riešenia sú vhodné pre domácu liečbu, u iných ide o odborný zákrok lekára.
Toto sú najčastejšie možnosti pri liečbe bruxizmu:
Zmena návykov a zvládanie stresu: Pravidelné kontrolovanie polohy čeľuste vám môže pomôcť obmedziť nevedomé zatínanie zubov počas dňa. Relaxácia, kvalitný spánok a vhodné zvládanie stresu zmierňujú napätie, ktoré môže bruxizmus podporovať.
Ochranná dlaha na zuby: Špeciálna dlaha sa nasádza na zuby počas spánku a vytvára medzi nimi ochrannú vrstvu, ktorá znižuje ich vzájomné obrusovanie. Bruxizmus síce nemusí úplne zastaviť, no aspoň pomáha chrániť sklovinu, výplne aj zubné náhrady.
Uvoľnenie čeľuste a fyzioterapia: Jemné cvičenia, masáž a práca so správnou polohou čeľuste, to všetko môže uvoľniť preťažené svaly a zmierniť tak bolesť. Fyzioterapeut vám zároveň ukáže, ako čeľusť používať bez zbytočného napätia.
Liečba príčiny a oprava zubov: Ak bruxizmus súvisí s poruchou spánku, liekmi alebo psychickým napätím, rieši sa aj jeho možná príčina. Poškodené zuby môže zubár podľa ich stavu opraviť výplňou, korunkou alebo iným vhodným spôsobom.
Zoznam použitých zdrojov:
https://www.cedars-sinai.org/stories-and-insights/expert-advice/teeth-grinding
https://jada.ada.org/article/S0002-8177%2821%2900381-0/fulltext
https://www.nidcr.nih.gov/health-info/bruxism
Najčastejšie otázky
Upozorniť vás môže partner, ktorý škrípanie počuje, ale aj ranná bolesť čeľuste, hlavy a citlivosť zubov. Typické známky opotrebovania dokáže odhaliť zubár.
Bruxizmus sa nie vždy podarí úplne odstrániť, no jeho prejavy možno výrazne obmedziť. Pomôcť môžu riešenie príčiny, zmena návykov aj špeciálna ochranná dlaha.
Áno, ochranná dlaha oddeľuje zuby a chráni ich pred obrusovaním, praskaním či poškodením výplní. Samotnú príčinu bruxizmu však nemusí odstrániť.
Tento stav môže súvisieť so stresom, nepokojným spánkom, výmenou zubov či dýchacími ťažkosťami. Ak dieťa chrápe, cíti bolesť či má poškodené zuby, navštívte lekára.
Ak škrípanie pretrváva, spôsobuje bolesť či poškodenie zubov, treba už ísť za zubárom. Kontrola je vhodná aj pri ranných bolestiach hlavy a problémoch s otváraním úst.
Ak potrebujete riešiť škrípanie alebo zatínanie zubov, objednajte sa u nás na vyšetrenie.
Tento článok má informatívny charakter a nenahrádza odbornú konzultáciu so zubárom. Pri zhoršovaní stavu (opuch tváre, horúčka, ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním) volajte 155 (záchranná služba SR) alebo 112 a vyhľadajte zubnú alebo lekársku pohotovosť.
