Čo je bolesť sánky, kedy vzniká a ako sa to prejavuje
Bolesť sánky je nepríjemný pocit v oblasti čeľuste, čeľustného kĺbu alebo okolitých svalov, ktorý sa môže objaviť pri rozprávaní, žuvaní, zívaní, zatínaní zubov alebo aj v pokoji. Často súvisí aj so svalmi krku, ramien a tváre, preto sa bolesť môže šíriť do hlavy, ucha, krčnej chrbtice alebo ramien. Za bolesťou môžu byť tri dôvody.
Prvým z nich je svalová porucha, pri ktorej sú preťažené či podráždené svaly ovládajúce pohyb sánky. To môže vzniknúť pri dlhodobom zatínaní zubov, škrípaní zubami, strese, nesprávnom držaní hlavy alebo preťažení svalov krku a ramien.
Druhým dôvodom môže byť bolesť v dôsledku poškodenia čeľustného kĺbu. Za tým môžu byť zmeny v kĺbe, poškodenie kosti aj posun kĺbového disku.
Sánka sa potom nemusí pohybovať plynulo a pri otváraní úst sa môžu objavovať bolesť, obmedzený pohyb alebo preskakovanie. Tretím častým dôvodom sú degeneratívne poruchy súvisiace s postupným opotrebením čeľustného kĺbu. Typickým príkladom je artritída, pri ktorej dochádza k poškodeniu chrupavky v kĺbe.
Takéto zmeny sa môžu prejavovať stuhnutosťou, bolesťou pri pohybe, praskaním alebo zhoršenou schopnosťou otvoriť ústa naplno. Všeobecne platí, že bolesť sánky môže mať podobu tupej bolesti v čeľusti aj ostrej pri jej pohybe.
Najčastejšie príčiny, ktoré spôsobujú bolesti sánky
Bolesť sánky môže mať hneď niekoľko príčin. Najčastejšie ide o preťaženie žuvacích svalov z jedla, pri dlhom rozprávaní alebo nesprávnom držaní hlavy.
Medzi ďalšie časté príčiny a súvisiace faktory patria:
- škrípanie a zatínanie zubov, najmä v noci a bez toho, aby si to človek uvedomoval, čoho výsledkom býva ranná bolesť čeľuste
- čeľustný kĺb, zápal v ňom môže spôsobovať bolesť priamo v oblasti pred uchom, citlivosť pri otváraní úst, opuch alebo pocit tepla.
- stres a dlhodobé svalové napätie, toto je príčinou najmä ak tento stav trvá dlhodobo, takže svaly v okolí čeľuste sa dlhodobo preťažujú
- degeneratívne zmeny a artritída, pri opotrebovaní čeľustného kĺbu alebo pri artritíde dochádza k poškodeniu kĺbových štruktúr a chrupavky
- posun a poškodenie kĺbového disku, kedy môže vzniknúť preskakovanie, pukanie, zasekávanie sánky či bolesť pri otváraní a zatváraní úst
- úraz, zubný problém alebo nesprávny skus, bolesť sa môže objaviť aj po údere, páde, zubnom zákroku alebo pri problémoch so zubami a skusom
Kde a kedy môže sánka bolieť a čo s tým môže súvisieť
Sánka môže bolieť v rôznych častiach, či už na ľavej alebo pravej strane, pri uchu a pod uchom, pri otváraní úst alebo na lícnej kosti na dotyk.
Tu sú najčastejšie prípady a vysvetlenie, čo znamenajú:
Bolesť sánky na ľavej strane: Bolesť sánky na ľavej strane môže súvisieť s jednostranným preťažením žuvacích svalov, zatínaním zubov, škrípaním zubami alebo problémom v ľavom čeľustnom kĺbe. Často sa objavuje pri žuvaní na jednej strane, po dlhšom rozprávaní alebo po noci, keď človek nevedome zatína čeľusť.
Bolesť sánky a ucha: Bolesť sánky a ucha spolu často súvisí preto, že čeľustný kĺb sa nachádza tesne pred uchom. Preto môže problém v kĺbe alebo okolitých svaloch vyvolávať bolesť sánky pri uchu, bolesť sánky pod uchom, tlak v uchu alebo pocit, akoby išlo o ušný problém a nie problém so sánkou.
Bolesť sánky pri otváraní úst: Takáto stav môže naznačovať podráždenie čeľustného kĺbu, preťaženie svalov alebo problém s pohybom kĺbového disku. Typicky sa objavuje pri zívaní, jedení alebo pri snahe otvoriť ústa naplno. Ak sa k bolesti pridáva zasekávanie, môže ísť o funkčnú poruchu čeľustného kĺbu.
Bolesť lícnych kostí: Táto bolesť môže súvisieť s napätím žuvacích svalov, problémom v oblasti čeľustného kĺbu, preťažením tvárových svalov alebo aj so zubami a dutinami. Ak sa objavuje bolesť lícnej kosti na dotyk, môže ísť o podráždenie mäkkých tkanív, svalov alebo prenesenú bolesť z oblasti čeľuste.
Bolesť čeľuste: Títo bolesť môže byť svalového, kĺbového alebo zubného pôvodu. Ak ide o bolesť čeľustného kĺbu, býva často lokalizovaná v oblasti pred uchom a zhoršuje sa pri žuvaní, rozprávaní alebo otváraní úst. Bolesť čeľuste a ucha sa môže tiež objavovať spolu, tieto časti sú totiž anatomicky blízko.
Bolesť sánky po vytrhnutí zuba alebo zo zuba
Bolesti sánky často súvisia aj so zubami, či už ide o stav po zubnom zákroku alebo ako následok problému so samotným zubom. V takom prípade nemusí bolieť iba konkrétny zub, ale aj okolie čeľuste, sánka, ucho, spánok alebo krk.
Ak ide o bolesť sánky po vytrhnutí zuba, tu platí, že:
- mierna bolesť po vytrhnutí zuba je pomerne bežná, najmä počas prvých dní po zákroku, keďže celá oblasť je viac citlivá
- pri extrakcii dochádza k podráždeniu mäkkých tkanív, ďasna, kosti aj okolitých nervových zakončení, čo sa prejaví bolesťou
- sánka môže byť citlivá a bolestivá aj preto, že počas zákroku bola dlhšie otvorená, prípadne bola čeľusť mechanicky zaťažená
- bolesť by sa však mala postupne zmierňovať, no ak sa aj po 2 až 3 dňoch zhoršuje, je výrazná alebo pulzujúca, môže ísť o suché lôžko
Bolesť sánky po extrakcii môže súvisieť aj so zápalom alebo infekciou v rane. Vtedy sa okrem bolesti objavujú opuch ďasna alebo tváre, začervenanie, hnisavý výtok, zvýšená teplota, nepríjemný zápach z úst alebo celkové zhoršenie stavu. Ak sa bolesť namiesto zlepšovania zhoršuje, je to už dôvod na návštevu zubára.
Ak je v ústnej dutine zubný kaz, zápal zubnej drene, poškodený zub, prasklina, zápal ďasna alebo zubný absces, aj tieto príčiny môžu byť za bolesťou sánky. Vtedy rovnako bolesť neustupuje, ale sa zhoršuje, pričom riešením je iba zubár.
Kedy to môže byť zaseknutá, vyskočená alebo zlomená sánka
Zaseknutá sánka je stav, keď človek nedokáže ústa normálne otvoriť alebo zavrieť. Môže ísť o uzavretie čeľustného kĺbu, pri ktorom je pohyb sánky obmedzený, bolestivý alebo neplynulý. Tento stav je spojený s poruchami čeľustného kĺbu, posunom kĺbového disku, svalovým spazmom alebo preťažením žuvacích svalov.
Ak je problém mierny a sánka sa dá postupne rozhýbať, pomôžu šetrenie čeľuste, mäkká strava a teplý obklad. Pokiaľ sa však už čeľustný kĺb sa dostal mimo svojej prirodzenej polohy, ide už o vyskočenie čeľustného kĺbu.
Vyskočená sánka sa prejavuje tak, že človek nedokáže ústa normálne zavrieť, sánka môže byť posunutá dopredu alebo do strany a objavujú sa výrazná bolesť, napätie a problém s rozprávaním. Vtedy treba čo najmenej hýbať čeľusťou, nepokúšať sa žuť a vyhľadať lekársku pomoc. Tak, ako aj vtedy ,ak je sánka zlomená.
Vtedy ide o zlomeninu dolnej čeľuste, ktorá vzniká najčastejšie po úraze. Môže ísť o pád, úder do tváre, športové zranenie, dopravnú nehodu alebo iný silný náraz. Zlomenina môže ovplyvniť aj dýchanie, preto treba ísť hneď za lekárom.
Najviac rozšírené mýty o bolesti sánky a ako to je naozaj
Pri bolesti sánky sa ľudia často spoliehajú na rady z internetu alebo skúšajú sánku rozhýbať. Niektoré predstavy sú nepresné, iné dokonca aj nebezpečné.
Tu sú najčastejšie mýty, s ktorými sa tento stav spája:
Mýtus: Bolesť sánky znamená problém so zubom. Bolesť v oblasti sánky môže naozaj vychádzať zo zuba, napríklad pri kaze, zápale alebo abscese. Nie je to však jediná možnosť, príčinou môžu byť aj o žuvacie svaly alebo čeľustný kĺb.
Mýtus: Bolesť sánky treba rozcvičiť cez bolesť. Mnohí ľudia sa snažia sánku nasilu rozhýbať, široko otvárať ústa alebo ju napraviť prudkým pohybom. To však môže podráždiť svaly, kĺb alebo kĺbový disk ešte viac.
Mýtus: S bolesťou sánky sa nedá nič robiť, treba si len zvyknúť. Bolesť sánky môže byť nepríjemná a u niektorých ľudí sa vracia opakovane, no to neznamená to, že ju treba ignorovať. Naopak, vyšetrenie a riešenie sú nevyhnutné.
Čo na bolesť sánky pomáha najlepšie a kedy ísť za lekárom
To, čo pomáha na bolesť sánky, závisí najmä od jej príčiny, intenzity bolesti a súvisiacich prejavoch. Pri vážnych stavoch už treba odborné ošetrenie.
Tu sú 4 najčastejšie situácie, kedy čo robiť a čo nie:
Na miernu bolesť: Pri bežnom preťažení čeľustného kĺbu alebo žuvacích svalov môže pomôcť dočasné šetrenie sánky. Jesť treba mäkšiu stravu, prikladať na sánku teplý alebo studený obklad, nezatínať zuby a vyhýbať sa nadmernému žuvaniu.
Čo nerobiť: Pri bolestivej sánke sa ju nesnažte doma nasilu napraviť, prudko rozhýbať alebo otvárať ústa cez bolesť, násilný pohyb môže ťažkosti zhoršiť. Rovnako nie je dobré dlhodobo fungovať iba na liekoch proti bolesti bez zistenia príčiny.
Kedy ísť za odborníkom: Za zubárom, lekárom alebo fyzioterapeutom treba ísť vtedy, ak bolesť trvá viac dní, opakovane sa vracia alebo sa zhoršuje. Ak ide o zubný problém, bolesť sa môže prenášať do celej sánky, ucha alebo aj spánku.
Kedy vyhľadať pomoc čo najskôr: Rýchle vyšetrenie je potrebné, ak sa sánka nedá normálne otvoriť alebo zavrieť, ak sa zasekla, vyskočila, je viditeľne posunutá, bolesť vznikla po úraze alebo ak máte problémy pri otváraní úst a pri jedení a pití.
Zoznam použitých zdrojov:
https://www.nzip.cz/clanek/652-poruchy-celistniho-kloubu
https://www.nidcr.nih.gov/health-info/tmd
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/24447-jaw-pain
Najčastejšie otázky
Samotné pukanie nemusí byť nebezpečné, najmä ak nie je spojené s bolesťou. Môže ísť iba o dočasný stav pri žuvaní, zívaní alebo prežúvaní.
Áno. Pri strese ľudia často nevedome zatínajú zuby alebo napínajú svaly tváre a čeľuste a to môže viesť k preťaženiu žuvacích svalov a bolesti sánky.
Ide o výrazný opuch, horúčku, hnis, krvácanie, necitlivosť tváre, problém s dýchaním alebo prehĺtaním, tlak na hrudníku, dýchavičnosť alebo potenie.
Áno. Pri preťažení žuvacích svalov alebo poruche čeľustného kĺbu sa bolesť môže prenášať do spánkov, čela, ucha alebo krku, takže aj do hlavy.
Ranná bolesť sánky najčastejšie súvisí s nočným škrípaním alebo zatínaním zubo, takže sánka býva ráno stuhnutá, citlivá alebo bolestivá.
Ak potrebujete riešiť bolesť sánky, objednajte sa u nás na vstupné vyšetrenie.


